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给孩子做腺样体手术,我后悔了-绍兴保姆

时间:2025-08-07 07:57  作者:admin  来源:未知   浏览:人次

提起腺样体肥大,很多家长会想到张嘴呼吸、打鼾、变丑。

尤其是现在很多人都有容貌焦虑,怕孩子出现「腺样体面容」,越来越多的家长非常重视。

对治疗腺样体肥大,家长们也有很多疑问:

  • 是保守治疗还是手术治疗?

  • 能不能不切除,等孩子的腺样体自己萎缩?

听到「腺样体肥大」,心头一紧。

因为本身是学医出身,我对这个词并不陌生,很担心会影响孩子的面容和发育。

所以,发现那年,我还去儿童医院蹭听了相关的继续教育课。

我了解到👇

腺样体,是由一些淋巴组织等组成的免疫器官。

之所以会肥大,是由生理因素,或炎症反复刺激腺样体增生引起的,会导致鼻塞、打鼾、张口呼吸等,还可能会导致「腺样体面容」。

严重还会引起孩子憋气、呼吸暂停,长期缺氧。这样缺氧状况严重会损伤孩子大脑,影响孩子认知发育。

而腺样体肥大存在「生理性肥大」和「病理性肥大」2 种。

当时,大美的腺样体堵塞程度,很可能与当时的病毒感染、过敏有关,也存在「生理性腺样体肥大」的可能。

🌟 生理性腺样体肥大

不会对孩子身体健康造成影响,也不需要治疗。

在宝宝 1 岁左右时,腺样体开始发育,通常 3~7 岁左右,腺样体处于生长顶峰,可出现生理性腺样体肥大。

绝大部分小朋友在 10 岁后,腺样体会萎缩消失,成年后几乎没有或仅有少许残余腺样体。

🌟 病理性腺样体肥大

短暂的肥大不用太担心,持续肥大需要治疗。

主要是因为腺样体遇到病原体入侵,会发炎发肿,变得更加肥大,类似扁桃体发炎一样。正常情况,当病原体被清除后,这种短暂的肥大会恢复,我们不需要太担心。

有时候孩子反复发生炎症,腺样体会出现持续增生、肥大,消不下去,这样就被称为「病理性腺样体肥大」,这时候需要关注治疗。

综合考虑,医生建议,大美采用保守治疗。

坚持保守治疗

孩子的症状有所缓解

但腺样体肥大并没有太大改善

保守治疗的重点,就是防止反复刺激腺样体。

腺样体肥大手术指征的临界值在 70% 左右,大美小朋友的腺样体堵了 75%,且已经存在对面容、发育等多方面的影响,手术指征很明显。

对于做不做手术,不只有故事中的家长,很多家长心里都有顾虑,但真不建议大家因为看到诸多不正确的言论,而拒绝手术。

腺样体切除手术是小儿鼾症、腺样体肥大非常有效的治疗手段,只是耳鼻喉科常规手术之一,安全性比较高,且痛苦相对比较小,对孩子的影响,利远远大于弊。

不过,也并不是所有的腺样体肥大,都需要手术。

腺样体肥大保守治疗、手术治疗怎么选?

孩子是否需要手术,除了腺样体肥大程度是否达到手术指征临界值,还需关注孩子整个治疗过程的症状👇

孩子确诊有病理性腺样体肥大后,医院会通过孩子症状、睡眠检测、鼻咽内镜等多种手段去明确腺样体肥大对身体影响程度。

🟢对于没有严重影响的孩子,采用保守治疗就可以

  • 如孩子存在腺样体肥大,没有或少有其他症状,可以非常安静呼吸、安稳睡眠;

  • 打鼾、口呼吸等症状,随治疗症状减轻或消失;

不具备手术指征,也就没有必要让孩子挨这一刀。

🔴 对于影响较大,手术指征明显的孩子,建议进行手术切除

当孩子出现以下几种情况时,就代表腺样体肥大的负面影响很严重,可以考虑手术治疗了👇

  • 频繁打鼾,平均每周打鼾 ≥ 3天或者有憋气、憋醒、呼吸暂停的症状

  • 存在中度鼻塞症状,且口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍持续至少 1 年,且保守治疗效果不佳;

  • 上呼吸道感染、鼻出血、鼻腔或鼻窦炎症反复发作;

  • 已形成腺样体面容,且排除口腔自身原因;

  • 反复的急性中耳炎(化脓性)或慢性渗出性中耳炎

⚠️ 腺样体肥大有科学的评估流程,存在这些指征,也需要结合医生临床判断,再确定是否要手术。

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