口腔专家提醒：关注儿童牙外伤-绍兴保姆

新华社客户端西安6月1日电（记者蔺娟）儿童生性活泼好动，磕磕碰碰司空见惯，牙齿外伤在所难免。对于乳牙外伤，有的家长可能会认为乳牙迟早要换，不需要处理；有的家长认为恒牙外伤后孩子没有明显疼痛或者牙齿折断，没有必要治疗。空军军医大学口腔医院儿童口腔科主任吴礼安表示，儿童牙外伤莫忽视，无论是乳牙还是恒牙发生外伤，都应尽快就医，由医生来判断牙齿受伤的具体情况，进行相关治疗。

牙外伤有哪些危害？

吴礼安介绍，牙外伤，是指牙齿受急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的牙体硬组织、牙髓组织和牙周支持组织的损伤，是仅次于龋病造成儿童牙齿缺损或者缺失的第二大疾患。乳牙外伤多发生在1-2岁，造成牙齿移位较常见；恒牙外伤多发生于7-9岁，牙齿折断较为常见。

乳牙外伤不仅仅是乳牙本身受到影响，还有可能影响继承恒牙胚的正常发育，导致萌出后的恒牙牙冠形态、颜色异常，牙齿位置异常，牙根弯曲无法自行萌出，甚至恒牙牙胚坏死、停止发育。婴幼儿牙齿极度松动，若处理不当可能造成误吞或误吸，如果吸入气道则会危及生命。

恒牙外伤会造成牙齿折断或松动、移位，影响咀嚼功能。牙齿缺损严重或外伤导致牙齿缺失时，可能对儿童的咬合、面部发育及美观产生影响，导致孩子自卑，引发心理问题。由于儿童处于生长发育期，恒牙外伤通常需要多学科综合评估，常常在成年后才能彻底完成治疗，会增加患儿和家长的时间成本和经济负担。

孩子牙齿不慎摔伤，家长应如何处理？

吴礼安表示，无论是乳牙还是恒牙发生外伤，都应尽快就医，由医生来判断牙齿受伤的具体情况，进行相关治疗。如果发生意外导致牙齿折断，家长可以在事故现场寻找牙齿断片，如果折断的牙片比较完整，可以用流水冲洗干净后浸泡在清水中，尽快就医。如果是新萌出的恒牙完全脱出，应尽快找到脱落的牙齿，用手捏住牙齿的牙冠，不能碰到牙根，用流动水冲洗掉牙齿表面的污染，将清洁的外伤牙尽量放回牙槽窝。如果因为疼痛或创伤不能即刻放回原来的位置，可将脱出的牙浸泡在新鲜的牛奶或者生理盐水中尽快就医，牙齿离开牙槽窝的时间越短，再植成功率越高，15-30分钟之内再植的成功率约为90%。需要注意的是，全脱出的乳牙不宜再植。

牙外伤怎样预防？

吴礼安介绍，为了最大限度避免牙齿外伤，家长应教育孩子日常生活中，尽量不要在楼道、走廊等地方追逐打闹，玩耍时也不要用石子、碎砖块等危险物品互相投掷。在进行篮球或滑板等高速度、对抗运动时，要穿运动服和胶底防滑的运动鞋，佩戴头盔、防护牙托等防护用具，降低牙齿受到外伤的风险。对于有错牙合畸形的儿童，家长需要尽早带孩子进行早期矫治。