检查出盆腔积液,是不是一定要先治疗再备孕?

盆腔积液分为生理性和病理性。

一般来说,生理性盆腔积液直径小于1厘米,但如果积液比较多,直径超过5、6厘米,甚至十几厘米就要考虑病理性的可能,并且彩超发现盆腔积液,并不能明确积液是积水还是积血,因此需结合病史进行分析。

生理性多见于月经期、排卵期等,常见原因如下:

(1)腹膜分泌的浆液可用来保护腹部脏器,减少脏器间的摩擦,流入盆腔可形成生理性积液。

(2)女性月经期、排卵期间,可有少量盆腔积液形成,可自行吸收。

 

病理性多见于盆腔炎症后或其他全身疾病的并发症,常见原因如下:

(1)盆腔炎:盆腔内的炎性渗出液积聚,形成盆腔积液。

(2)宫外孕破裂:多见于输卵管部位,一旦破裂,血液积聚在盆腔,形成血性盆腔积液。

(3)黄体破裂:形成血性盆腔积液。

(4)宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等盆腔肿瘤:可因肿瘤压迫,血液、淋巴液回流受阻,液体渗出,形成盆腔积液。

(5)盆腔腹膜结核:炎性液体渗出,积聚于盆腔,形成盆腔积液。

(6)腹膜炎:各种原因的腹膜炎,或癌症转移至腹膜,均可导致有炎性液体渗出,形成盆腔积液。

病理性盆腔积液备孕难,及时治疗好之后再考虑备孕或试管助孕。